Artroszkópos porcfelszínkezelés II. | Dr Hidas Péter Ph.D. ortopéd-sportsebész főorvos

A térdízület fájdalma felmelegedhet. Térdfájdalom okai és kezelése - Fájdalomközpont

a fájdalom az ízületeken keresztül vándorol

Artroszkópos porcfelszínkezelés II. A porckárosodás, porckopás arthrosis Az ízületi porcfelszín, vagyis üvegporc károsodása, kopása kialakulhat sérülések vagy túlterhelés következményeként is, de a normális élet adta terhelés is az évek előrehaladtával a porcfelszínek károsodásához-kopásához vezet. Ezt a folyamatot gyorsíthatja a túlsúly, hormonzavarok, ill. Arthrotikus elváltozások létrejöhetnek az alsó végtag statikájának megváltozása következtében is, pl.

X, vagy O láb deformitás, ill.

hialuronsav ízületi fájdalmak áttekintésére

Az arthrosisra a fájdalom mértékétől függetlenül az ízület elmerevedése, különösen a véghelyzetek fájdalmassága jellemző. Terhelés hatására gyulladás alakulhat ki, az ízület fájdalmassá válhat, duzzanata, felmelegedése következhet be.

Térdfájás fajtái

A betegség lefolyása aktív gyulladásos, illetve relatív nyugodt szakokból áll. Itt szóba jönnek különböző porcregeneráló szerek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápiás kezelések, gyógytorna, illetve, ami a legfontosabb, az életmód változtatása. Fontos a testsúly csökkentése, a mozgásformák megváltoztatása.

Gyógytorna (csípő, térd és boka)

A térdízület szempontjából sokkal kedvezőbb az úszás, kerékpározás, mint pl. Kifejezetten nem ételek ízületek betegségeihez az arthrotikus térd porcának hosszú távú kilátásait a hirtelen irányváltoztatásokkal járó sportok. Előrehaladottabb esetekben alkalmazhatunk ízületbe adott injekciós porcregenerációt serkentő anyagokat is.

Hogyan kezelhető a térdfájdalom?

Amennyiben ezek a kezelések nem járnak sikerrel, vagy eleve feltehetően nem elegendőek, műtéti kezelést, illetve a műtéti kezelés és a fenti gyógyszeres kezelések kombinációját alkalmazzuk.

A műtétek egy része ebben az esetben is artroszkópos a lehető legkisebb invazivitással járó technikával történik.

autoimmun pajzsmirigygyulladás fáj az ízületeket

A korábban említett artroszkópos shaverezés súlyosabb esetekben általában nem elegendő, illetve gyakran csak más eljárásokkal kombinálva alkalmazzuk. Az ilyenkor alkalmazott műtéti kezelés célja a már csontig hiányzó porchiány feltöltődésének elősegítése, a folyamat előrehaladásának megfékezése. A leváló, felrostozódott porcrészeket el kell távolítanunk, a felszíneket le kell simítanunk.

Térdfájdalom okai és kezelése

A csontig hiányzó üvegporc helyének feltöltése 2 különböző módszerrel történhet. Hogy mikor melyik módszer alkalmazása a leghelyesebb, az a műtét előtti vizsgálatok eredményétől, a beteg korától, -sokszor aktivitási szintjétől- a károsodott terület méretétől, mélységétől függően egyénileg mérlegelendő.

Megoldás az évek óta tartó térdfájdalomra! A térdízület nyáktömlőjének gyulladása is lehet a térdfájdalom felelőse. A bursák - azaz nyáktömlők - a csontos kiemelkedéseket fedik, hogy párnázzak azokat. A bursa gyulladásakor a tömlő többletfolyadékkal telik meg.

Az egyik módszer a károsodott terület alapjának, a csontos résznek megsértésével, a sebész által generált mikro-törések microfracture létrehozásával történik. Ezekkel a mikro-törésekkel stimuláljuk a porcregenerációt.

Ez esetben a kezelt a térdízület fájdalma felmelegedhet regenerációs folyamat indul meg, melyet követően a felszíneken rostos porcréteg képződik, és ideális esetben ez fogja befedni a felszíneket.

Térdkalács (patella) körüli fájdalom

Az újonnan képződött rostos porc teherbírása ugyan az eredeti üvegporc teherbírásánál kisebb, de a sérült területet kitölti, mely által az addigi panaszok, fájdalmak és duzzanatok jó eséllyel megszűnnek, de legalábbis csökkennek. A másik módszer a térdízület ép nem terhelő felszínének átültetése a károsodott, terhelő felszín helyére. Ez általában kisebb csonthengerenként lehetséges mozaikplasztika. A fentieken kívül, egy új eljárás alkalmazásával lehetőség van a beteg saját kivett porcsejtjeinek tenyésztésére egy speciális laboratóriumban.

A különböző térdízületi elváltozások a legkülönbözőbb korosztályokat érinthetik. A térdízület nem csak a comb- és sípcsont között elhelyezkedő ízületet foglalja magában; a térdkalács önálló ízületi felszínt képez a combcsont elülső-alsó felszínével is. A térdkalács nélkülözhetetlen az alsóvégtag és a térd hajlításához és nyújtásához, hozzájárul az úgynevezett négyfejű combizom működéséhez, közvetve szerepet játszva a járásban, az egyenes testtartásban és az egyensúlyozásban. Kis mérete ellenére a térd hajlított helyzetében extrém mértékű nyomás nehezedik rá, emiatt az emberi test legvastagabb porcrétege borítja.

Egy második operáció során ezekkel a porcsejtekkel a károsodott terület kitölthető, ez által valódi porcréteg képezhető. Ez a porcfelszín kezelések kezelésében forradalmi haladásnak bizonyul, bár eddig csak nagyon szigorú indikációs kritériumok alapján alkalmazható.

Utókezelés Ilyen műtétek után döntő jelentőségű a több hetes kímélet, tehermentesítés.

1. Oszteoartritisz

Ez időszak alatt két mankó segítségével szinte teljesen tehermentesíteni kell. A tehermentesítés időtartama mindig az elvégzett műtét jellegétől függ, a térdízület fájdalma felmelegedhet ez minden esetben egyénre szabottan kell egyeztetni. Ebben az időszakban elegendő a passzív mozgatás gyógytornász vezetésével, illetve mozgatósínek segítségével. Ezt követően kezdhetőek el a gyógytornakezelések, az izomerősítés, és a nyújtási gyakorlatok.

A kezelt porcfelszín csak néhány hét után válik elég erőssé ahhoz, hogy a testsúly által rá gyakorolt terhelés nem károsítja.

Artroszkópos porcfelszínkezelés II.

Ekkor kezdhetőek el intenzívebben a gyógytornakezelések, az izomerősítés, valamint a nyújtási gyakorlatok. Amennyiben a tehermentesítés nem történik meg következetesen, ill. Ahhoz, hogy a kezelt területeken a regenerációs folyamat még intenzívebb legyen, illetve, hogy a nem kezelt, de szintén kisebb mértékben károsodott szomszédos porcterületek gyógyulási folyamata is valamilyen mértékben elinduljon, a műtétet követően bizonyos időközönként szájon a térdízület fájdalma felmelegedhet adott, illetve injekciós porcfelszín-regenerációt serkentő anyagok használata javasolt.